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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

(中央社台北3日電)土耳其媒體報導,造成39人死亡的伊斯坦堡跨年夜槍擊案,警方認為嫌犯除可能來自中亞的烏茲別克或吉爾吉斯外,也可能來自中國大陸的新疆。

中國大陸環球網引述土耳其媒體報導,土耳其警方起初懷疑嫌犯是烏茲別克籍或吉爾吉斯籍。但2日表示正「沿著其他方向」展開調查工作,像是認為嫌犯可能來自中國新疆。

報導指出,嫌犯的年齡可能在25歲左右。但一名土耳其專家形容,此人「意志堅定、有決心、很實際、冷血、專業,知道如何完成自己的目標」。

這名專家還說,嫌犯向無辜的人群開槍時「毫不猶豫,他就是一個殺手」,且很可能以前也殺過人。

英國鏡報先前報導,這一槍擊事件的嫌犯可能是「伊斯蘭國」(IS)的「東突厥斯坦分支」成員。1060103

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